Оказание первичной медико-санитарной помощи.
Она осуществляется по месту обучения в форме первичной доврачебной медико-санитарной помощи (фельдшерами, и другими медицинскими работниками).
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению обучающихся и сотрудников.
Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, оказывается целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний медицинским работником Детской поликлиники ГАУЗ СО «Сухоложская РБ» в медицинском кабинете школы. Помещения медицинского кабинета соответствуют установленным санитарно-эпидемиологическим правилам и требованиям к осуществлению медицинской деятельности. Школа предоставляет данные помещения медицинской организации безвозмездно.
Определение оптимальной учебной, внеучебной нагрузки, режима учебных занятий и продолжительности каникул.
Для различных категорий обучающихся, учебная нагрузка и режим определяются в соответствии с гигиеническими требованиями к режиму образовательного процесса, установленными:
а) в санитарно-эпидемиологических правилах и нормативах, в частности, в СаНПиН 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления молодежи";
б) в федеральных образовательных стандартах и иных нормативных правовых актах.
Данные меры обеспечивают возможность недопущения переутомления обучающихся как в течение дня, так и в течение учебного года. Так, с целью профилактики переутомления в годовом календарном учебном плане обучающихся предусмотрено чередование учебного времени и каникул. Продолжительность каникул составляет не менее 7 календарных дней.
Образовательная недельная нагрузка распределятся равномерно в течение учебной недели, при этом объем максимально допустимой нагрузки в течение дня составляет:
- для обучающихся 1-х классов - не более 4 уроков и один раз в неделю - 5 уроков;
- для обучающихся 2-4 классов - не более 5 уроков и один раз в неделю - 6 уроков;
- для обучающихся 5-6 классов - не более 6 уроков;
- для обучающихся 7-11 классов - не более 7 уроков.
Продолжительность урока не превышает 40 мин.
Продолжительность перемен между уроками составляет - 10 мин, большой перемены (для организации питания) - 20 мин.
В целях защиты прав обучающихся, осваивающих основные общеобразовательные программы и нуждающихся в длительном лечении, возможно несколько способов реализации права на образование:
- обучение может происходить в школе, находящейся по месту постоянного жительства ребенка, нуждающегося в длительном лечении, в которую он зачислен на обучение. Прохождение обучения может быть организовано с использованием электронного образования и дистанционных образовательных технологий;
- обучение может осуществляться на дому;
Под длительным лечением подразумеваются лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия продолжительностью 21 день и более в организации, осуществляющей лечение, реабилитацию и оздоровление (включая дневной стационар).
Приказом Минздрава от 30 июня 2016 г. N 436н утвержден Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому, включающий:
- злокачественные новообразования;
- ряд болезней крови, кроветворных органов;
- сахарный диабет I типа тяжелой степени;
- ряд психических расстройств и расстройств поведения;
- ряд болезней нервной системы, болезней глаза и придаточного аппарата, органов дыхания, органов пищеварения;
- последствия травм и т.п.
Образование может быть организовано и в случае нахождения ребенка менее 21 дня в медицинской организации.
Основаниями для начала организации обучения ребенка, нуждающегося в длительном лечении, являются:
1) заключение медицинской организации о необходимости обучения на дому или о необходимости организации индивидуального обучения, подтверждающее отсутствие противопоказаний для обучения с использованием дистанционных образовательных технологий;
2) заявление родителей (законных представителей) ребенка либо достигшего совершеннолетия обучающегося, либо приобретшего дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия обучающегося.
Руководителем образовательной организации в течение 3 рабочих дней со дня поступления документов об организации обучения на дому издается локальный нормативный акт, которым утверждается индивидуальный учебный план, расписание учебных занятий, состав педагогических работников для организации обучения на дому, с которыми в течение 3 рабочих дней со дня утверждения учебного плана и расписания должны быть ознакомлены родители (законные представители) обучающегося.
Пропаганда и обучение навыкам здорового образа жизни, требованиям охраны труда.
Актуальной задачей современного образования, наряду с обеспечением высокого качества знаний, является формирование безопасного и здоровьесберегающего поведения личности, способствующего социальному саморазвитию и успешной социализации в обществе в процессе урочной и внеурочной деятельности, в ходе реализации которой необходимо помочь обучающемуся самому стать для себя источником поддержки и мотивации. В соответствии с требованиями ФГОС безопасность и сохранение здоровья школьников является неотъемлемой частью образовательного процесса. образовательной деятельности". Одной из важнейших в пропаганде здорового образа жизни в рамках учебной деятельности является дисциплина "Основы безопасности и защиты Родины", которая, с одной стороны, призвана прививать обучающимся культуру безопасного отношения к себе и окружающим, а с другой, - формирует компетенции здорового образа жизни и выявляет их влияние на безопасность жизнедеятельности, в том числе через использование межпредметных связей в комплексе с «Основами военной подготовки».
В рамках организации пропаганды и обучения навыкам здорового образа жизни, требованиям охраны труда, в школе реализуются три основных направления деятельности: просветительское, образовательное и оздоровительное.
Задачами просветительского направления являются, повышение уровня информированности обучающихся по вопросам сохранения и укрепления здоровья посредством действующей информационно-пропагандистской и образовательной системы школы, привлечению обучающихся к активному отдыху, занятию физической культурой, туризмом, спортом; ориентирование обучающихся на здоровый образ жизни.
К задачам образовательного направления деятельности относятся в том числе создание условий для охраны здоровья и полноценного питания обучающихся, совершенствование материально-технической базы физической культуры и спорта с целью оптимизации двигательной активности, как фактора сохранения и укрепления здоровья.
Наконец, задачами оздоровительного направления являются, в частности, снижение уровня заболеваемости обучающихся и работников школы, формирование позитивных субъективных отношений к здоровью и способам его укрепления через занятия физкультурой, посещение спортивных секций.
Для пропаганды здорового образа жизни используются:
- информирование о преимуществе здорового образа жизни с использованием раздаточных материалов;
- проведение встреч, тренингов, профилактических марафонов, собраний обучающихся, в том числе с приглашением специалистов;
- оформление информационных стендов о пользе здорового образа жизни;
- размещение просветительских информационных материалов на сайте гимназии, в родительских чатах, в социальных сетях;
- проведение занятий физической культуры, охраны труда и ОБЗР;
- проведение занятий дополнительного образования спортивной направленности;
- проведение спортивных праздников, недель физической культуры, спорта, здоровья;
- привлечение обучающихся к участию в оздоровительных и спортивных мероприятиях местного, регионального, межрегионального, федерального и международного характера («Кросс наций», Фестиваль Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», участия в легкоатлетических эстафетах, Всероссийской военно-патриотической игре «Зарница 2.0» и другие мероприятия).
Что касается пропаганды охраны труда, то ее основной задачей является создание положительного отношения работающих к вопросам безопасности, воспитание у работников осознанной необходимости выполнять требования безопасного выполнения работ, развитие у них качеств, способствующих безопасной работе, что следует из требований ст. 212, 217 ТК.
Организация и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом.
Условиями, обеспечивающими охрану и укрепление здоровья обучающихся в школе, являются:
- соответствие состояния территории, здания и помещения, а также системы водоснабжения, теплоснабжения, канализации, вентиляции, освещения требованиям санитарных правил, требованиям пожарной безопасности;
- наличие и необходимое оснащение помещений для питания, хранения и приготовления пищи;
- оснащение учебных кабинетов, спортивных сооружений необходимым оборудованием и инвентарем для освоения основных и дополнительных образовательных программ;
- обеспечение помещений для пребывания обучающихся естественной и искусственной освещенностью, воздушно-тепловым режимом;
- оснащение помещений для работы медицинского персонала оборудованием для проведения профилактических осмотров, профилактических мероприятий различной направленности, первичной диагностики заболеваний, оказания первой медицинской помощи;
- наличие в учебных помещениях здовровьесберегающего оборудования, используемого в профилактических целях, информационного оборудования по безопасности жизнедеятельности и т.п.
Прохождение обучающимися медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации.
Медицинский осмотр в соответствии с ч. 1 ст. 47 ФЗ "Об охране здоровья граждан в РФ" представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Профилактический осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотиков, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Профилактические осмотры проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья обучающихся, своевременного выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов учебной среды.
Необходимым предварительным условием для проведения профилактического осмотра является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных ст. 20 ФЗ "Об охране здоровья граждан в РФ.
Профилактика и запрещение курения, употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ.
Данный пункт объединяет вопросы противодействия антисоциальным явлениям, основными способами которого являются профилактические, просветительские меры, а также установление запретов.
В частности, в соответствии со ст. 3 Федерального закона от 23 февраля 2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" к основным принципам охраны здоровья граждан от неблагоприятного воздействия табачного дыма и потребления табака относятся:
- соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака;
- предупреждение заболеваемости, инвалидности, преждевременной смертности населения, связанных с воздействием окружающего табачного дыма и потреблением табака;
- информирование населения о вреде потребления табака и вредном воздействии окружающего табачного дыма.
На территории и в помещениях школы установлен запрет курения табака, а также запрещается розничная торговля табачной продукцией на территории и в помещениях школы.
Также на территории и в помещениях школы установлены запреты, связанные с употреблением несовершеннолетним алкогольной и спиртосодержащей продукции.
Правилами внутреннего распорядка обучающихся, правилами внутреннего трудового распорядка устанавливается запрет на курение табака, употребление алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ в зданиях, помещениях, а также на прилегающей территории.
Обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность.
Безопасность обучающихся гимназии - это система мер, принятых администрацией школы, ее учредителем во взаимодействии с государственными органами и органами местного самоуправления, общественными организациями, организациями, предоставляющими услуги в сфере безопасности и охраны, для защиты обучающихся, сотрудников и имущества от внутренних и внешних угроз с учетом фактического состояния, технического состояния зданий, сооружений, помещений, условий организации учебно-воспитательного процесса, криминальной и техногенной обстановки, природной территории, предупреждения, пресечения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, террористических акций.
Безопасность школы охватывает широкий спектр направлений: охрану труда, радиационную безопасность, экологическую безопасность, взрывобезопасность, электротехническую безопасность, пожарную безопасность.
Выделяются следующие виды и угрозы безопасности, характерные для школы:
- личная (в том числе физическая и психологическая) безопасность;
- пожарная, антитеррористическая безопасность и профилактика правонарушений;
- санитарно-эпидемиологическое, гигиеническое и медицинское обеспечение;
- информационная безопасность;
- техническая (инженерно-эксплуатационная) безопасность.
Согласно Методическим рекомендациям по участию в создании единой системы обеспечения безопасности образовательных учреждений Российской Федерации (письмо Минобрнауки от 4 июня 2008 г. N 03-1423) школа соответствует требованиям:
- наличие периметрального ограждения и освещения территории;
- обеспечение охраны службами безопасности, вневедомственной охраной при органах внутренних дел на договорной основе, частными охранными предприятиями;
- наличие инженерно-технических средств охраны (охранно-пожарной сигнализации, тревожной сигнализации, системы видеонаблюдения и контроля);
- оборудование входными дверями, выполненными из материалов, позволяющих обеспечить надежную защиту от несанкционированного проникновения посторонних лиц;
- наличие служебной документации, обеспечивающей пропускной, внутриобъектовый режим, отражающей информацию о проведении занятий с персоналом по действиям при возникновении чрезвычайных ситуаций, а также соответствующих инструкций для персонала;
- определение должностного лица, ответственного за принятие мер по антитеррористической защите образовательной организации.
Профилактика несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность.
Основными направлениями профилактики травматизма являются:
- соблюдение нормативов и регламентов, обеспечивающих безопасность образовательного процесса в школе;
- организация дежурства администрации, педагогических работников;
- выполнение гигиенических требований к условиям обучения в школе;
- организация обучения и проверки знаний по охране труда сотрудников школы;
- проведение инструктажей на рабочем месте, целевых и внеплановых инструктажей с обучающимися.
В планах работы школы представлен весь комплекс мероприятий по профилактике всех видов травматизма обучающихся.
Помимо профилактики травматизма и иных несчастных случаев среди обучающихся в школеи проводятся расследование и учет несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в образовательной организации.
Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, повлекшие за собой временную или стойкую утрату трудоспособности, здоровья в соответствии с медицинским заключением и, как следствие, освобождение от занятий не менее чем на один день, либо смерть обучающегося, если указанные несчастные случаи произошли:
- во время учебных занятий и мероприятий, связанных с освоением образовательных программ, во время установленных перерывов между учебными занятиями (мероприятиями), проводимыми как на территории и объектах школы, так и за ее пределами, в соответствии с учебным планом организации, осуществляющей образовательную деятельность, а также до начала и после оказания учебных занятий (мероприятий);
- во время учебных занятий по физической культуре в соответствии с учебным планом;
- при проведении внеаудиторных, внеклассных и других мероприятий в выходные, праздничные и каникулярные дни, если эти мероприятия организовывались и проводились непосредственно школой;
- при прохождении обучающимися учебной или производственной практики, сельскохозяйственных работ, общественно-полезного труда на выделенных для этих целей участках организации и выполнении работы под руководством и контролем полномочных представителей школы;
- при проведении спортивных соревнований, тренировок, оздоровительных мероприятий, экскурсий, походов, экспедиций и других мероприятий, организованных школой;
- при организованному по распорядительному акту руководителя гимназии, следовании обучающихся к месту проведения учебных занятий или мероприятий, или обратно на транспортном средстве, предоставленном руководителем школы, общественном или служебном транспорте, или пешком;
- при осуществлении иных действий обучающихся, обусловленных уставом школы, или правилами внутреннего распорядка либо совершаемых в интересах школы, в целях сохранения жизни и здоровья обучающихся, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо при выполнении работ по ликвидации их последствий.
Проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" представляют собой комплекс организационных, административных, инженерно-технических, медико-санитарных, ветеринарных и иных мер, направленных на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию.
Содержание указанных мер включает:
- осуществление санитарной охраны территории школы;
- введение ограничительных мероприятий (карантина);
- осуществление производственного контроля;
- меры в отношении больных инфекционными заболеваниями;
- проведение медицинских осмотров, профилактических прививок;
- проведение гигиенического воспитания и обучения граждан.
В первую очередь речь идет о наблюдении за состоянием здоровья обучающихся, которое осуществляется педагогическими работниками организации путем ежедневного контроля за посещаемостью обучающихся, отслеживания причин пропусков занятий, визуального наблюдения за состоянием здоровья обучающихся. В необходимых случаях руководителем школы вводятся временные карантинные меры.
Школа, как организация, осуществляющая обучение, проводит комплекс санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий, в частности:
- осуществляет влажную уборку учебных и служебных помещений, поддерживает режим проветривания помещений, уборку санузлов с применением моющих и дезинфицирующих средств, организует проведение дезинфекции, дератизации и дезинсекции помещений;
- обеспечивает своевременный ремонт помещений и осуществляет все виды ремонтных работ в отсутствие обучающихся в здании школы;
- обеспечивает выполнение требований СанПиН при организации деятельности и отдыха обучающихся, обеспечивает противопожарную безопасность обучающихся, проводит мероприятия по предупреждению травматизма;
- организовывает медицинское обслуживание обучающихся;
- проводит санитарно-просветительную работу и профилактические мероприятия, мероприятия по вакцинопрофилактике;
- обеспечивает прохождение педагогическими и иными работниками бесплатного медицинского осмотра, вакцинопрофилактики, проведение оздоровительных мероприятий в отношении работников в соответствии с коллективным договором.
Медицинский персонал общеобразовательной организации обязан осуществлять повседневный контроль за соблюдением требований санитарных правил.
Обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи.
В соответствии со ст. 31 ФЗ "Об охране здоровья граждан в РФ" первая помощь оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку. В школе организовано обучение педагогических работников навыкам оказания первой медицинской помощи в рамках дополнительного профессионального образования.
Организация питания обучающихся обеспечивается образовательными организациями в целях охраны здоровья обучающихся и предусматривает предоставление продуктов питания соответствующего качества, обеспечение рациональных норм питания, соблюдение санитарно-гигиенических норм, осуществление соответствующей просветительской работы среди обучающихся, их родителей (законных представителей), педагогических и иных работников образовательной организации.
Согласно письму Минобрнауки от 12 апреля 2012 г. N 06-731 "О формировании культуры здорового питания обучающихся, воспитанников" только сочетание этих направлений работы может создать такую среду для обучающегося, в которой возможно формирование культуры здорового питания и здорового образа жизни.
ООО «Резерв Школьное питание» утверждено и согласовано с директором школы 10-дневное меню горячих завтраков и обедов для детей 7-11 лет, 10-дневное меню горячих завтраков и обедов для детей 12 лет и старше, 10-дневное меню горячих завтраков и обедов для детей ОВЗ 7-11 лет, 10-дневное меню горячих завтраков и обедов для детей ОВЗ 12 лет и старше. Указанные меню размещены доступном для родителей и детей месте (на информационном стенде в столовой), а также на официальном сайте школы.
Ежедневное меню основного (организованного) питания на сутки для всех возрастных групп детей с указанием наименования приема пищи, наименования блюда, массы порции, калорийности порции размещается в доступном для родителей и детей месте (на информационном стенде в столовой), а также на официальном сайте школы.
Для детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, организовано лечебное и диетическое питание в соответствии с представленными родителями (законными представителями ребенка) назначениями лечащего врача. Индивидуальное меню разрабатывается специалистом ООО «Резерв Школьное питание» с учетом заболевания ребенка (по назначениям лечащего врача). Выдача детям рационов питания осуществляться в соответствии с утвержденными индивидуальными меню.
Для детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, допускается употребление готовых домашних блюд, предоставленных родителями детей, в обеденном зале или специально отведенных помещениях (местах), оборудованных столами и стульями, холодильником (в зависимости от количества питающихся в данной форме детей) для временного хранения готовых блюд и пищевой продукции, микроволновыми печами для разогрева блюд, условиями для мытья рук.
В целях контроля качества питания в школе создаются и проводятся, по согласованию с администрацией гимназии, родительские контроли организации питания, в состав которых входят родители (законные представители), представители администрации школы, ответственные лица.
Обучающиеся школы в зависимости от режима (смены) обучения обеспечиваются горячим питанием в виде завтрака и (или) обеда. Продолжительность перемены для приема пищи составляет 20 мин.
Обучающиеся по образовательным программам начального общего образования в школе обеспечиваются бесплатным горячим питанием, предусматривающим наличие горячего блюда, не считая горячего напитка, один раз в день в течение учебного года (за исключением каникул) в дни фактического посещения, из расчета, определяемого нормативным правовым актом РФ, субъекта РФ, муниципальным правовым актом.
Бесплатное горячее питание для обучающихся по образовательным программам основного общего и среднего общего образования, относящихся к льготным категориям, предоставляется на основании заявления одного из родителей (законных представителей) обучающегося об обеспечении питания и предоставления подтверждающих документов. Решение о предоставлении бесплатного горячего питания обучающимся оформляется приказом руководителя.
Начиная с 1999 г. в Российской Федерации внедряется программа "Разговор о правильном питании" (разработана в 1997 г. ФГБНУ "Институт возрастной физиологии Российской академии образования"). Программа реализуется в 60 субъектах РФ в отношении обучающихся 6-14 лет, поддержана органами управления образованием на федеральном и региональном уровнях, разработано учебно-методическое обеспечение.
Также ведется работа по реализации разработанных федеральным бюджетным учреждением науки «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» санитарно-просветительских программ «Основы здорового питания» для детей дошкольного и школьного возраста.
Обучение проводится с использованием кроссплатформенного программного средства «Обучение по программам «Основы здорового питания» (далее - ПС). ПС размещено на официальном сайте ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора - http://niig.su (баннер - Обучение по санитарно-просветительским программам «Основы здорового питания»).